최신 간호국가시험 모의고사 해설
기초 간호학 개요부터 공중 보건학까지
001 신생아 간호
수유 시 청색증 또는 토하는 경우:
엎드린 자세로 머리를 낮추기
머리를 옆으로 돌리기
거꾸로 들어 우유 배출 돕기
002 배란
원시난포가 성숙하여 난자 배출
생리예정일로부터 14일 전에 발생
뇌하수체 전엽의 생식샘자극호르몬 영향
003 혈압
수축기압: 좌심실 수축 시 압력(최고압)
이완기압: 우심방 이완 시 압력(최저압)
맥압: 수축기압과 이완기압의 차이
004 소아 천식
예방법:
심한 일교차 노출 피하기
알레르겐 노출 최소화
악화 인자 음식 회피
005 산후질분비물
적색산후질분비물: 분만 후 3일까지
백색산후질분비물: 분만 후 10일~3주
냄새 심하면 감염 의심
006 나이트로글리세린 특성
협심증 예방과 완화
설하 투여(혀 밑)
속효성(1분 내 작용)
평활근 이완 효과
007 약장 관리
향정신성의약품: 잠금장치 보관
마약: 이중 잠금장치, 근무교대 시 수량확인
미사용 마약: 약국 반납
008 당뇨병 관리
고섬유질 식품 섭취(잡곡, 호밀빵)
2형 당뇨: 인슐린 비의존성
비만 관련 고열량 식사 제한
009 급성 심근 경색 간호
절대안정, 활력징후 모니터링
비강 산소 투입
모르핀 정맥주사 가능
대변 연화제 투여
010 위약 사용 지침
환자가 위약임을 모르게 유지
기대효과 알려주기
투여 시간, 용량, 반응 기록
형태/맛/크기 통일
011 혈액 성분
섬유소원: 간 생성, 트롬빈 작용 후 섬유소 전환
혈장: 혈액 액체(55%)
혈소판: 혈액응고 관여
헤모글로빈: 산소 98% 운반
012 다발성 손상 처치 우선순위
1. 의식 상태 사정
2. 기도개방/호흡
3. 출혈/쇼크
4. 골절 확인
5. 후송
013 골절 의심 환자 이동
함부로 옮기지 않음
복합골절 위험
부득이한 경우 부목 사용
014 노인 기억장애
전진성 기억상실: 새로운 정보 파지 불가
우울증, 치매, 뇌졸중 관련 가능
장기기억 증가, 단기기억 감소
015 쇼크의 발생 원인
1
저혈성 쇼크
체액 손실로 인한 쇼크
출혈, 화상, 탈수 등 원인
2
심인성 쇼크
심장 펌프 기능 부전
심근경색증, 심근병증 등
3
아나필라틱 쇼크
급성 알레르기 반응
벌, 음식, 약물 등 원인
016 요감소(핍뇨)
1일 400~500cc 이하 또는
시간당 30cc 이하 소변량
탈수, 요로폐쇄, 심부전 등 원인
017 부종
천골, 발목, 발등, 의존적 부위 발생
울혈성 심부전증 흔히 나타남
체중 변화는 중요 지표
염분 제한으로 예방
018 위암
초기 무증상, 후기 체중감소/통증
식욕부진, 소화불량, 복부팽만감
저섬유질/부드러운 식사 필요
감염 예방 중요
019 치매 노인 의사소통 원칙
신체상태 파악 및 존중
낮은 목소리, 속도 맞춤
간결하고 구체적 표현
반복 설명, 인격적 대우
이름 부르며 대화
얼굴 마주보고 가까이서
신체적 접촉 활용
예/아니오 질문 활용
020 분만 직후 산모 간호
보온 및 휴식 제공
출혈, 자궁수축 관찰
산후질분비물, 회음부 상태
활력징후 모니터링
021 현대의 간호
환자 중심 전인간호
인도적/인류애적 봉사정신
정신간호 발전
지역사회 간호 확대
022 프로이트 심리성적 발달
무의식적/생물학적 욕구 강조
욕망과 사회적 체제 갈등
인성 구성: 본능, 자아, 초자아
023 요실금 간호
수분 섭취 제한하지 않기
케겔운동 권장
규칙적 배뇨 습관 형성
024 발달 원리
중심에서 말초로 발달
일반적 면에서 특수한 면으로
대천문: 12~18개월에 폐쇄
신체부분별 다른 성장속도
025 혈구 기능
백혈구: 병원성 미생물 포식작용
혈소판: 혈관 말초에 존재, 혈액응고
026 자간전증(임신중독증)
주요 증상:
혈압 상승
부종
단백뇨
027 심장의 내부
4개의 방(좌우 심방, 좌우 심실)
4개의 판막(삼첨판막, 승모판막, 폐동맥판, 대동맥판)
심방 수축 시 판막 열림
심실 수축 시 역류 방지
028 생리적 체중 감소
출생 후 3~4일까지
체중의 5~10% 감소
원인: 모체 호르몬 중단, 수유량 부족
029 환자 간호 원칙
불안과 걱정 이유 파악하기
직업적 관계 유지
이름으로 정중히 호칭
직무 범위 내 요구사항 수행
030 직업인으로서 간호조무사
직업적 자아인식 필요
환자반응 민감성 요구
윤리강령 준수
031 비밀보장 원칙
환자 질병상태, 개인정보 비밀 유지
업무상 알게 된 정보 누설 금지
동료에게도 공유 금지
032 침의 적응증
1
소아과
경기, 경련에 특효
2
내과
호흡계, 소화계 질환
3
신경정신과
우울, 불안, 수면장애
4
골관절근육계
두통, 관절염, 디스크
033 부항요법
음압 펌프질로 공기 제거
화력 이용 간접 흡착법
경혈상 피부 표면 울혈 유도
034 구강 질환 관리
올바른 칫솔질이 기본
조기 발견 및 치료
불소 도포, 치아홈메우기
건강한 식사습관
035 특수 구강 간호 대상
무의식/반신마비 환자
산소요법 환자
안면마비 환자
비위관 삽입 환자
장기 금식 환자
036 일차 보건의료
의료전달체계 기초역할
지역사회 주민 참여 중요
예방 중심 활동
기본적 보건의료 욕구 충족
037 포도알균 식중독
장독소 함유 식품 섭취로 발생
한국에서 가장 흔한 식중독
여름철 다발
손과 조리기구 청결 유지 필수
038 질병예방/건강증진 강조 이유
건강생활습관 중요성 증대
의료비 사회적 부담 감소
만성질환 증가 대응
039 보건소 금연프로그램 단계
계획 이전 단계
금연 의지 없음
계획 단계
해로움 인정, 부정적 인식
준비 단계
구체적 금연 날짜 검토
행동 단계
금연 시작 6개월 이내
유지 단계
6개월 이상 금연 지속
040 작업환경 개선 대책
1
공학적 대책
대체, 격리, 밀폐, 분리, 환기
2
행정(관리) 대책
작업/휴식시간 조정, 교대근무, 교육
3
개인 보호구
안전모, 보안경, 귀마개, 보호의
041 간흡충증
5대강 유역 분포(낙동강 주요)
담수어 생식 통한 감염
대부분 무증상, 소화불량, 황달
합병증: 담관염, 간경화, 담관암
042 물의 자정작용
물리학적 작용
희석, 확산, 침전, 여과
화학적 작용
햇빛에 의한 분해, 산화작용
생물학적 작용
미생물 분해, 수중동물 섭취
043 WHO 일차 보건의료 필수요소(4A)
접근성(Accessible)
지리적, 경제적 차별 없음
수용 가능성(Acceptable)
과학적 방법으로 접근
주민 참여(Available)
가장 중요한 성공 요소
지불부담능력(Affordable)
주민 능력에 맞는 수가
044 수인성 감염병 특징
폭발적/동시 발생
급수지역 일치
성별/연령별 차이 없음
낮은 사망률
여름철 다발
045 세계보건기구(WHO)
1948년 4월 설립
스위스 제네바 본부
6개 지역사무소 운영
인류건강 향상 목적
046 영아사망률 건강지표 의미
일정 연령군으로 통계적 유의성
모자보건 수준 반영
환경위생 수준 반영
047 간호교육 방법
소수에게만 적용 가능
경제성 부족
많은 준비시간 필요
물건/자료 필요
048 환경오염 현상
열섬현상: 도심온도 상승
산성비: pH 5.6 미만 강수
스모그: 대기오염 연무
온실효과: 이산화탄소 열 축적
049 살모넬라 식중독
동물 감염원(가금류, 육류)
열에 취약(65℃ 30분 사멸)
6~9월 다발생
잠복기 후 복통/설사/발열
050 기후요소
온열요소:
기온(온도)
기습(습도)
기류(바람)
복사열
051 자궁 장치(loop) 단점
출혈, 감염, 통증
월경과다
자연배출 가능성
급성/만성 골반염